오십견/동결견/유착성관절낭염(Adhesive capsulitis 와~~

안녕하세요 시흥시 대야동에 위치한 시흥자한방병원입니다.

심한 어깨 통증과 함께 팔을 올리는 동작이 어려울 때 쉰 어깨를 생각하는 경우가 많습니다.어깨통증은 회전근개손상, 관절활액낭염, 이두근건문제 등 여러 가지 문제의 가능성이 있는데 이 중 오십견(동결견, Frozen shoulder)은 통증과 함께 심한 관절스포츠장 어린이(어깨동작 감소)가 과인타과인 것이 특징입니다.

>

​

반면 반적으로 오십견은 무거운 물건을 들거나 팔을 다치는 등 뚜렷한 손상 병력이 없으며 점진적으로 통증과 운동 소실이 일어나는 것이 특징.따라서 대체로 비유성 팔(오른손잡이의 경우 왼팔)에 이상이 있는 경우가 많습니다.대부분의 환자는 어깨 운동이 제한되어 어깨 주변부의 통증이나 팔 쪽에 통증이 있고, 수면을 방해할 정도의 야간 통증이 심하게 발생합니다.

>

​, 오십견은 주로 시기로 3단계로 진행되며 다음과 같습니다. ​ 1. 제1단계<결빙기(공짜 zing stage)발병 후 약 2-9개월. 관절 운동 제한보다는 어깨 관절의 통증이 심한 시기.어깨 관절 주변부의 염증으로 인한 관절의 열감과 통증, 하나 그의 통증이 심하게 과민하게 됩니다.

>

​ 2. 제2단계<동결기(frozen stage)발병 후 약 4-12개월, 통증은 점점 감소되지만 관절 가동 범위가 엄격히 제한되는 시기.하룻밤의 통증이 서서히 줄어들고 있기 때문에, 어깨를 드는 것이 힘들어집니다.

>

3. 제3단계<해동기(thawing stage)발병 후 5-26개월. 관절 가동 범위가 회복되는 시기.서서히 경직이 풀리고 통증이 줄어듭니다.​ 만 1 1,2단계에서 올바른 치료 및 재활이 진행되지 않는 경우 통증이 줄어도 섬유성 유착에 의해서 스포츠 범위의 제한이 후유증으로 남는 경우가 많슴니다. 방치하면 회전 근개 결손, 뼈 경화, 낭종화에 의해 근력이 소실될 수 있습니다.​

오십견의 원인은 매우 다양하나 아직까지 정확한 원인 및 주요 병의 변화는 충분히 밝혀지지 않은 상황입니다. 회전근의 건염, 상완의 이두건초염, 근육의 불균형, 반사성 교감신경 디스트로피 등이 원인으로 추측되며, 주로 어깨를 감싸는 내부의 활막층에 염증으로 인해 윤활액의 감소 및 활막의 비후로 인해 진행되는 것으로 파악됩니다.

>

특징적으로 정상 어깨에 비해서 오십견이 있는 어깨 부분에서 능동적(스스로 움직이는 범위)수동적( 다른 사람이 움직이고 줬을 때의 범위)둘 다 50퍼센트 이상 감소됩니다. 만약 어깨의 스포츠 범위를 증가시킬 경우 심한 통증을 호소하며 어깨 주변을 눌렀을 때 압통이 있고 경우에 따라서는 팔이 나쁘지 않아 손 통증이나 경직감이 나쁘지 않고 나쁠 수도 있을 것이다.

>

어깨를 앞, 뒤, 옆으로 들어올리거나 나쁘지 않게 회전시킬 때 외회전, 옆으로 들어올리는 동작, 내회전 순으로 가동범위 제한이 생긴다.영상검사로 확인할 경우 엑스레이는 일반적으로 큰 이상 의견을 확인하기 어렵고 관절조영술이 나쁘지 않으므로 MRI촬영 시 관절낭의 염증이 심하지 않으므로 유착을 통해 진단할 수 있습니다.

>

1. 약물치료의 통증이 심한 급성기에는 침, 뜸, 부항, 약침 등을 이용해 통증을 완화시키거나 나쁘지는 않으므로 소염제, 근이완제 등을 이용해 염증 상태를 개선하는 방법을 사용한다.경우에 따라서는 어깨관절강 내에 스테로이드 주사를 사용할 수 있지만 좋지 않기 때문에 반복적인 스테로이드 주사를 사용할 경우 조직의 치유에 좋지 않기 때문에 나쁜 영향을 줄 수 있으므로 주의해야 한다.

>

​ 2. 도수 치료, 주변 근육을 이완시키고 가동 범위를 항 시리, 혈액 순환을 원활히 하고 체육 요법을 통하여 유착을 풀어 주는 치료를 시행합니다. 발병 후 오래 지속되고 유착이 심한 경우에도 할 수 있습니다.

>

​ 3. 사람이 운동 치료, Jackson운동 법(하루에 2-4회 시행)① 반대 측의 팔을 사용하고 병변의 어깨를 머리 위까지 스트레치 하는 것이다. 2테이블 위에 팔을 얹고 몸을 앞으로 기울이며 서서히 스트레칭이 가능하다. 3반대 측의 팔을 임금 인상은 병변 측이 순환 상태에서 스트레칭을 하게 할 것.4고정된 물체를 사용 칠로체를 돌리면서 밖 회전 방향으로 스트레칭할 수 있도록 한다. 5수건을 임금 인상은 내 회전 방향에 부드러운 스트레칭한다. 6반대 측의 팔을 임금 인상은 병변 측의 어깨가 반대 측의 체부에 도착할 때까지 스트레칭한다. ​

오십견은 호전되는 속도가 다른 질환에 비해 느린 편이라 그대로 방치할 경우 경색이 그대로 남을 수 있다. 그리고 적극적인 체육치료가 중요할 것이다. 장시간 서 있을 때 팔이 몸 옆에 붙어 있는 것을 방지하기 위해 허리띠에 엄지손가락을 걸치도록 하고 있거나 자신의 허리띠에 걸고 있는 것이 좋습니다. 역시 앉아 있을 때는 근육이 스트레칭 하듯이 팔을 잘 움직여야 할 것이다. 초기급성기에는 침, 뜸, 부항치료, 충격파치료 등으로 어깨관절 부위의 염증완화 및 통증 증상을 경감시키고 다음으로 어깨의 도수교정치료를 시행하여 가동범위를 회복하는 것이 좋습니다.​

>

어깨 통증은 원인이 다양한 데 비해 아픈 증상 및 증상이 유사한 경우가 많으므로 정확한 진단 및 검사를 통해 원인을 파악한 후 그에 따른 치료를 진행해야 할 것입니다.

얼마 전까지만 해도 시흥자인 한방병원이었습니다. 감사할께요^^

< 와서>시흥시 대야동 롯데 마트의 건너 편의 신한 은행 건물 6층의 문의 전화:031-404-1075(한방 치료)

>

​​​